Экстирпация лимфатических узлов

от 25 000 руб

Об услуге

Цены

Содержание

Коротко о процедуре

Экстирпация лимфатических узлов — хирургическое удаление одного или нескольких регионарных лимфатических узлов с окружающей клетчаткой. Цель — удалить очаги возможного метастатического поражения, уточнить стадию заболевания по гистологическому исследованию и снизить риск дальнейшего распространения опухоли по лимфатической системе.

Кому подходит: пациентам с подтверждённым или подозрительным метастатическим поражением регионарных лимфоузлов по данным клинических и инструментальных обследований, при подозрении на лимфогенное распространение злокачественного процесса, а также для уточнения стадии и планирования дальнейшего лечения в комбинированной онкологической тактике.

Кому нельзя: при декомпенсированных хронических заболеваниях (сердечно-сосудистые, дыхательные, почечные), тяжёлых нарушениях свертываемости крови, выраженных инфекционных процессах, тяжёлом общем состоянии, а также когда риски анестезии и хирургического вмешательства превышают потенциальную пользу. Противопоказания уточняет лечащий врач.

Как проходит: операция проводится под общей анестезией. Хирург делает доступ в зоне поражённых лимфоузлов, выделяет и аккуратно удаляет их вместе с окружающей клетчаткой, обеспечивает надёжный гемостаз и устанавливает дренаж при необходимости. После этого рана ушивается по слоям, накладывается асептическая повязка.

Восстановление: пребывание в стационаре обычно 1–3 дня в зависимости от объёма вмешательства и состояния пациента; в первые дни возможны отёк и умеренная болезненность. Ограничение физической активности — примерно 4–6 недель; контроль состояния раны и динамики лимфооттока, возможное ношение компрессионного трикотажа и плановые осмотры у хирурга.

Горностаев Алексей Сергеевич

Врач высшей категории, пластический хирург, кандидат наук, онколог

Подробнее

КВАША Ольга Эдуардовна

хирург, онколог, врач ультразвуковой диагностики

Подробнее

Показания

Подозрение на метастазы в лимфоузлах

Увеличенные, плотные или болезненные лимфоузлы

Неясная природа лимфаденопатии

Лимфомы или подозрение на опухоль лимфатической ткани

Необходимость уточнения стадии онкологического заболевания

Противопоказания

Острые инфекции и воспаления в зоне операции

Тяжёлые сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации

Нарушения свёртываемости крови

Терминальные стадии рака (индивидуально)

Беременность — относительное противопоказание

Что представляет собой операция

В ходе вмешательства хирург полностью удаляет поражённый или подозрительный лимфатический узел вместе с окружающей клетчаткой. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование, что позволяет уточнить диагноз и определить дальнейшую тактику лечения. Экстирпация может быть выполнена как отдельная операция или как часть более обширного вмешательства — например, регионарной лимфодиссекции.

Частые причины возникновения

Злокачественные опухоли с поражением лимфатических узлов.
Подозрение на метастатическое поражение.
Лимфопролиферативные заболевания.
Хронические воспалительные процессы с формированием плотных конгломератов.
Туберкулез и другие специфические инфекции.
Отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Симптомы

Стойкое увеличение лимфатических узлов.
Изменение плотности и подвижности узлов.
Болезненность или безболезненное увеличение.
Покраснение кожи над лимфатическим узлом.
Общие симптомы: слабость, субфебрильная температура, ночная потливость.

Показания к операции

Экстирпация лимфатических узлов показана при подозрении или подтвержденном опухолевом поражении, при необходимости точной морфологической диагностики, при хронических воспалительных процессах, не поддающихся медикаментозному лечению, а также при осложнениях в виде нагноения или образования плотных конгломератов. Объем операции определяется локализацией и распространенностью процесса.

Противопоказания

Операция не проводится при тяжелом общем состоянии пациента, выраженных нарушениях свертываемости крови, острых инфекционных заболеваниях. Относительными противопоказаниями являются декомпенсированные хронические заболевания и высокая анестезиологическая риск-группа.

Подготовка к операции

Консультация хирурга и профильного специалиста (онколога, гематолога).
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов.
Общий анализ крови и коагулограмма.
Инструментальные исследования по показаниям.
Коррекция лекарственной терапии.
Информированное согласие пациента.

Этапы операции

Операция проводится под местной или общей анестезией — выбор зависит от локализации узла и объёма вмешательства. Хирург делает аккуратный разрез в зоне расположения лимфатического узла, выделяет его из окружающих тканей, удаляет и проводит гемостаз. При необходимости устанавливается дренаж, после чего накладываются косметические швы. Вся процедура занимает в среднем от 20 минут до 1 часа.

Как проходит реабилитация

Небольшой дискомфорт и отёк сохраняются несколько дней.
Регулярные перевязки и уход за послеоперационной раной.
Ограничение физической активности на 1–2 недели.
Антибактериальная терапия по показаниям.
Контрольная консультация после получения гистологии.
Ношение компрессионного трикотажа при вмешательствах на нижних конечностях или в паховой области.

Ожидаемый результат

Удаление патологически измененных лимфатических узлов.
Точная гистологическая верификация диагноза.
Снижение риска дальнейшего распространения процесса.
Определение дальнейшей тактики лечения.

Окончательный результат оценивается после получения гистологического заключения и стабилизации состояния пациента.

Риски

Кровотечение и образование гематом.
Инфицирование операционной раны.
Повреждение сосудов или нервов в зоне вмешательства.
Лимфорея или формирование лимфоцеле.
Отек конечности при нарушении лимфооттока.
Рубцовые изменения.

Почему стоит выбрать Бест Клиник в Ростове-на-Дону

Опытные онкохирурги, владеющие современными техниками работы с лимфатической системой.
Точная диагностика и безопасные методы удаления лимфоузлов.
Минимальная травматичность и аккуратные косметические швы.
Комфортные условия стационара и внимательное послеоперационное наблюдение.
Индивидуальный подбор тактики с учётом диагноза и состояния пациента.

Экстирпация лимфатических узлов в Бест Клиник в Ростове-на-Дону проводится профессионально, безопасно и является важным этапом диагностики и лечения онкологических заболеваний по приятной цене.

Вопросы, которые задают чаще всего

Что такое экстирпация лимфатических узлов?

Это хирургическое удаление одного или нескольких лимфатических узлов с целью устранения очагов метастатического поражения, уточнения стадии заболевания и планирования дальнейшего лечения.

Когда такую операцию назначают?

Назначают при подтверждённых или подозрительных метастазах в регионарных лимфоузлах по данным обследований, при росте узлов, а также когда важно точно определить стадию онкологического процесса для выбора оптимальной терапии.

Какая анестезия используется?

Обычно операция проводится под общей анестезией для обеспечения комфорта пациента и максимальной безопасности вмешательства.

Как подготовиться к операции?

Перед операцией проводят общий и биохимический анализы крови, коагулограмму, оценку функции сердца и лёгких (ЭКГ), УЗИ/КТ/МРТ по показаниям, консультации онколога и анестезиолога. Врач обсуждает объём вмешательства и риски.

Сколько длится операция?

Время операции зависит от объёма и локализации узлов, но обычно составляет от 1 до 3 часов.

Будет ли боль после операции?

В первые дни возможны умеренные боли, ощущение натяжения и отёк. Это обычно контролируется назначенными обезболивающими и уменьшается по мере восстановления.

Какие ограничения после операции?

Ограничение физической активности на 4–6 недель, внимательный уход за раной, регулярные перевязки, возможное ношение компрессионного трикотажа и наблюдение хирурга.

Какие осложнения возможны?

Риски включают инфицирование раны, скопление жидкости (серома), гематому, нарушение чувствительности кожи, лимфедему (отёк конечности) и рубцевание. Большинство осложнений поддаются лечению при своевременном выявлении.

Когда можно вернуться к обычной жизни?

Лёгкую активность разрешают постепенно через несколько недель; активные нагрузки и подъём тяжестей ограничены до полного восстановления по рекомендации врача.

Как оценивают эффективность операции?

Эффективность оценивают по гистологическому анализу удалённых лимфатических узлов, клиническому наблюдению и динамике онкологической болезни в последующем лечении.

Внимание! Уточняйте пожалуйста цены перед посещением специалиста!