Разделение внутриматочных сращений

45 000 руб

Об услуге

Цены

Содержание

Коротко о процедуре

Разделение внутриматочных сращений — это гистероскопическая операция по рассечению синехий (спаек) в полости матки, чтобы восстановить нормальную анатомию эндометрия и проходимость полости.

Кому подходит: при подтверждённых внутриматочных сращениях, если есть скудные/нерегулярные менструации или их отсутствие, боли, бесплодие, привычное невынашивание беременности, неудачи при планировании беременности.

Кому нельзя: при острых воспалительных процессах и активных инфекциях, беременности, выраженных нарушениях свёртываемости крови, а также при противопоказаниях к анестезии (окончательное решение принимает врач после обследования).

Как выполняется: через гистероскоп врач под контролем зрения аккуратно разделяет сращения микроинструментами, стараясь минимально травмировать здоровый эндометрий.

По времени: длительность зависит от выраженности и плотности сращений; после процедуры обычно требуется щадящий режим, ограничения нагрузок и контрольный осмотр в назначенные врачом сроки.

Билим Марина Вадимовна

Врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук

Подробнее

АНОСЯН Татьяна Николаевна

акушер-гинеколог

Подробнее

АНДРЕЕВА Татьяна Николаевна

Акушер-гинеколог, заведующая отделением, врач высшей категории

Подробнее

Показания

Внутриматочные синехии после вмешательств

Снижение или отсутствие менструальных выделений

Бесплодие, нарушение имплантации

Болезненные месячные, дискомфорт

Неудачные попытки ЭКО

Желание восстановить репродуктивную функцию

Противопоказания

Острые воспалительные заболевания малого таза

Инфекции, передающиеся половым путём (до лечения)

Подозрение на онкологический процесс

Беременность

Выраженные нарушения свёртываемости крови

Что представляет собой операция

Удаление внутриматочных сращений проводится с помощью гистероскопии — малоинвазивного метода, при котором врач вводит в матку специальный оптический прибор. Через гистероскоп под контролем зрения выполняется аккуратное рассечение синехий микроскопическими инструментами. Такой подход позволяет восстановить нормальную анатомию полости матки, минимизируя травмирование эндометрия и снижая риск повторного образования сращений.

Частые причины возникновения

Перенесённые внутриматочные вмешательства и выскабливания
Осложнённые роды и послеродовые воспалительные процессы
Хронический эндометрит
Инфекционные заболевания органов малого таза
Многократные аборты
Травматизация эндометрия при диагностических процедурах

Внутриматочные сращения (синдром Ашермана) формируются вследствие повреждения базального слоя эндометрия. Соединительнотканные перемычки частично или полностью нарушают анатомию полости матки и препятствуют её нормальной функции.

Симптомы

Скудные менструации или их отсутствие
Боли внизу живота, особенно в период предполагаемой менструации
Бесплодие или привычное невынашивание беременности
Нарушение менструального цикла
Отсутствие эффекта от гормональной терапии

Выраженность симптомов зависит от плотности и распространённости сращений внутри полости матки.

Показания к операции

Разделение внутриматочных сращений показано при нарушении менструального цикла, бесплодии, привычном невынашивании беременности, болевом синдроме, а также при подтверждённых синехиях по данным УЗИ или гистероскопии. Операция направлена на восстановление нормальной анатомии полости матки и её функциональной активности.

Противопоказания

Хирургическое вмешательство временно не проводится при беременности, острых воспалительных заболеваниях органов малого таза, активных инфекционных процессах, выраженных нарушениях свертываемости крови, а также при тяжёлом общем состоянии пациентки до его стабилизации.

Подготовка к операции

Осмотр гинеколога
Ультразвуковое исследование органов малого таза
Гистероскопия по показаниям
Общий и биохимический анализ крови
Коагулограмма
Анализы на инфекции
Планирование операции в рекомендованные дни менструального цикла

Подготовка необходима для оценки степени сращений и выбора оптимальной хирургической тактики.

Этапы операции

Процедура выполняется под внутривенной седацией или кратковременной общей анестезией. Через цервикальный канал вводится гистероскоп, с помощью которого врач осматривает полость матки, определяет плотность и протяжённость сращений и приступает к их деликатному рассечению. В ходе вмешательства используется жидкая или газовая среда для визуализации. После восстановления формы полости матки проводится контрольный осмотр, и пациентка переводится в палату для короткого наблюдения.

Как проходит реабилитация

Лёгкие тянущие ощущения и умеренные выделения сохраняются 2–5 дней.
Физические нагрузки, спорт и подъём тяжестей ограничивают на 1–2 недели.
Интимная жизнь исключается на 2–3 недели.
Тампоны и спринцевания запрещены весь период восстановления.
Дополнительно могут назначаться гормональные препараты для восстановления эндометрия.
Контрольный гистероскопический осмотр — по рекомендации врача.

Ожидаемый результат

Восстановление полости матки
Нормализация менструального цикла
Снижение болевого синдрома
Повышение шансов на наступление беременности
Улучшение репродуктивной функции

После операции может назначаться дополнительная терапия для профилактики повторного образования сращений.

Риски

Кровотечение
Инфицирование полости матки
Повреждение эндометрия
Повторное образование сращений
Редко — перфорация стенки матки

Риск осложнений минимален при выполнении операции опытным специалистом и соблюдении послеоперационных рекомендаций.

Почему стоит выбрать Бест Клиник в Ростове-на-Дону

Опытные гинекологи, специализирующиеся на эндоскопических операциях.
Современное оборудование для точной визуализации и бережного рассечения сращений.
Минимальная травматичность и высокая вероятность восстановления фертильности.
Быстрое восстановление и индивидуальный подбор послеоперационной терапии.
Комфортные условия и внимательное отношение к пациенткам.

Разделение внутриматочных сращений в Бест Клиник в Ростове-на-Дону проводится максимально аккуратно, с бережным отношением к репродуктивной функции, обеспечивая безопасное восстановление полости матки по приятной цене.

Вопросы, которые задают чаще всего

Что такое внутриматочные сращения и почему они появляются?

Это спайки внутри полости матки, которые чаще формируются после травмы эндометрия (например, после выскабливаний, операций, осложнённых родов) или воспалительных процессов.

Как понять, что у меня могут быть синехии?

Частые признаки — скудные менструации или их отсутствие, боли, трудности с наступлением беременности или вынашиванием. Точный диагноз подтверждают на обследовании.

Почему рассечение делают именно под гистероскопией?

Гистероскопия позволяет увидеть полость матки изнутри и рассечь сращения прицельно, снижая риск лишней травмы тканей.

Какая анестезия используется?

Чаще применяют внутривенную седацию или кратковременную анестезию — вариант выбирают по объёму вмешательства и результатам предоперационного осмотра.

Какие обследования нужны перед процедурой?

Обычно назначают осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, стандартные анализы крови и мочи, коагулограмму и обследование на инфекции. Итоговый список определяет врач.

Что считается нормальным после процедуры?

В первые дни возможны умеренные тянущие ощущения и небольшие кровянистые выделения. При усилении боли, температуре или обильном кровотечении нужно обратиться к врачу.

Когда можно вернуться к обычной активности и интимной жизни?

К повседневным делам обычно возвращаются быстро, но физические нагрузки ограничивают на период, который обозначит врач. Интимную жизнь возобновляют после контрольного осмотра и разрешения специалиста.

Могут ли сращения появиться снова?

Риск рецидива существует, особенно при тяжёлых и плотных синехиях. Врач может назначить меры профилактики и контроль, чтобы снизить вероятность повторного образования спаек.

Внимание! Уточняйте пожалуйста цены перед посещением специалиста!