Влагалищная тотальная гистерэктомия

110 000 руб

Об услуге

Цены

Содержание

Коротко о процедуре

Влагалищная тотальная гистерэктомия — это операция по удалению матки через влагалище. Доступ выполняется без разрезов на передней брюшной стенке: хирург удаляет матку через влагалищный путь и при необходимости одновременно выполняет пластику влагалища.

Кому подходит: при опущении или выпадении внутренних половых органов, миоме матки, аденомиозе, рецидивирующих гиперпластических процессах эндометрия, а также при злокачественных новообразованиях шейки и тела матки и/или яичников (по показаниям и решению врача).

Кому нельзя: при острых инфекционных и воспалительных заболеваниях, выраженных нарушениях свёртываемости крови, тяжёлом общем состоянии без предварительной стабилизации, а также при противопоказаниях к общей анестезии (окончательное решение принимает врач после обследования).

Как проходит: операция проводится натощак под общей анестезией. Хирург выполняет разрез вокруг шейки матки через влагалище, смещает мочевой пузырь, фиксирует и пересекает поддерживающие связки, затем удаляет матку через влагалище, контролирует гемостаз и ушивает рану.

По времени: продолжительность вмешательства обычно составляет от 1 до 3 часов и зависит от объёма операции, наличия спаек и размеров органа. Выписка чаще возможна уже на 1–2 день при стабильном состоянии.

Билим Марина Вадимовна

Врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук

Подробнее

АНОСЯН Татьяна Николаевна

акушер-гинеколог

Подробнее

АНДРЕЕВА Татьяна Николаевна

Акушер-гинеколог, заведующая отделением, врач высшей категории

Подробнее

Показания

Миома матки с выраженными симптомами

Тяжёлый пролапс матки

Предраковые изменения шейки матки

Хронические боли в малом тазу

Аномальные маточные кровотечения

Неэффективность медикаментозного лечения

Противопоказания

Острые воспалительные процессы органов малого таза

Подозрение на злокачественный процесс, требующий другого доступа

Тяжёлые сердечно-сосудистые и дыхательные нарушения

Нарушения свёртываемости крови

Беременность

Что представляет собой операция

Процедура проводится через естественные анатомические пути — влагалище. Хирург аккуратно выделяет и удаляет тело матки вместе с шейкой, сохраняя целостность окружающих тканей. Такой доступ снижает травматичность, исключает видимые рубцы и позволяет избежать осложнений, характерных для абдоминальных операций. Операция может сочетаться с коррекцией пролапса, пластикой стенок влагалища или восстановлением поддерживающего аппарата органов малого таза.

Частые причины возникновения

Миома матки с клиническими проявлениями.
Аденомиоз с выраженным болевым синдромом или кровотечениями.
Опущение и выпадение матки.
Рецидивирующие гиперпластические процессы эндометрия.
Хронические маточные кровотечения, не поддающиеся лечению.

Симптомы

Обильные и длительные менструации.
Хронические тазовые боли.
Ощущение давления или «выпадения» во влагалище.
Анемия, слабость, снижение работоспособности.
Существенное ухудшение качества жизни.

Показания к операции

Влагалищная тотальная гистерэктомия показана при доброкачественных заболеваниях матки, сопровождающихся выраженными симптомами и отсутствием эффекта от консервативной терапии. Операция рекомендуется при опущении матки, аденомиозе, миоме и рецидивирующих гиперплазиях эндометрия у пациенток, не планирующих беременность.

Противопоказания

Операция противопоказана при подозрении на злокачественные процессы, выраженных спаках малого таза, крупных размерах матки, активных воспалительных заболеваниях и тяжёлых соматических патологиях в стадии декомпенсации. Решение о возможности влагалищного доступа принимается после комплексного обследования.

Подготовка к операции

Консультация гинеколога с оценкой показаний.
УЗИ органов малого таза.
Гистероскопия и биопсия эндометрия по показаниям.
Лабораторные анализы, ЭКГ, консультации специалистов.
Соблюдение рекомендаций по подготовке перед операцией.

Этапы операции

Вмешательство выполняется под спинальной или общей анестезией и длится в среднем от 40 минут до 1,5 часов. Через влагалище хирург последовательно отделяет связки и сосуды, обеспечивает надёжный гемостаз и удаляет матку, сохраняя естественные анатомические структуры. После удаления органа проводится ушивание свода влагалища и контроль гемостаза. Внешних разрезов при такой операции нет, поэтому болевой синдром обычно выражен минимально.

Как проходит реабилитация

В первые сутки рекомендуется щадящий режим, постепенная активизация и обильное питьё.
Физические нагрузки, подъём тяжестей и резкие движения исключаются на 4–6 недель.
Интимная жизнь допускается не ранее чем через 6–8 недель.
Не рекомендуется пользоваться тампонами и проводить спринцевания в период заживления.
Важно избегать перегрева, горячих ванн и посещения бань.
Контрольные осмотры у врача проводятся по назначенному графику.

Профилактика

Чтобы снизить риск осложнений и обеспечить полное восстановление, необходимо поддерживать нормальную физическую активность без перегрузок, соблюдать правила интимной гигиены и своевременно лечить воспалительные заболевания. Важно избегать подъёма тяжестей и контролировать вес, поскольку избыточное давление в брюшной полости может приводить к ослаблению тазового дна. Регулярное наблюдение у гинеколога позволяет вовремя оценить состояние после операции и предотвратить развитие поздних осложнений.

Ожидаемый результат

Полное устранение симптомов, связанных с заболеванием матки.
Прекращение маточных кровотечений.
Снижение болевого синдрома.
Отсутствие разрезов на передней брюшной стенке.
Улучшение качества жизни.

Риски

Послеоперационная боль и отёк тканей.
Риск кровотечения или инфицирования.
Повреждение соседних органов (редко).
Временные нарушения мочеиспускания.
Индивидуальные особенности восстановления.

Почему выбрать Бест Клиник в Ростове-на-Дону

Опытные гинекологи-хирурги с практикой проведения операций влагалищным доступом.
Щадящие методики, минимальная травматичность и быстрое восстановление.
Отсутствие видимых рубцов и низкий риск осложнений.
Комфортные условия стационара и внимательное отношение к пациенткам.
Индивидуальный подбор метода лечения с учётом возраста и сопутствующих заболеваний.

Вопросы, которые задают чаще всего

Тотальная гистерэктомия и экстирпация матки — это одно и то же?

Да. Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) означает удаление матки целиком.

Почему выбирают влагалищный доступ?

Он позволяет выполнить операцию без разрезов на животе и подходит в тех случаях, когда по данным обследования такой доступ безопасен и эффективен.

Какая анестезия используется?

Операция проводится под общей анестезией, чтобы вмешательство было полностью безболезненным.

Какие обследования нужны перед операцией?

Обычно назначают анализы крови и мочи, обследование на урогенитальные инфекции, анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты B и C, коагулограмму, ЭКГ, УЗИ органов малого таза, а также мазки с шейки матки и слизистой влагалища на флору и степень чистоты. Дополнительно по показаниям могут потребоваться другие исследования.

Сколько дней нужно быть в стационаре?

Как правило, длительное пребывание не требуется: при хорошем самочувствии выписка возможна на 1–2 день после операции.

Какие ограничения будут после операции?

Обычно в течение первых 3–4 недель противопоказаны половые контакты и ограничивают физические нагрузки. Дополнительные рекомендации (в том числе по компрессионному трикотажу) врач даёт индивидуально.

Нужно ли приходить на контроль после выписки?

Да. Обычно через месяц проводят контрольный осмотр с результатами гистологического исследования и получают дальнейшие рекомендации.

Когда наступает полное восстановление?

Полное восстановление организма после операции обычно занимает 4–6 месяцев, сроки зависят от объёма вмешательства и индивидуальных особенностей.

Что делать, если после операции усилилась боль или поднялась температура?

При выраженной боли, повышении температуры, обильных кровянистых выделениях или резком ухудшении самочувствия нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Внимание! Уточняйте пожалуйста цены перед посещением специалиста!