Обмен железа

Показания к проведению анализа

Биохимический показатель дает информацию о недостатке и избытке железа.

Если содержание  железа меньше нормы, но анемии еще нет (легкая форма), то это называется латентным (скрытым) дефицитом железа. Его характеризует сокращение или отсутствие запасов железа, рост количества поглощаемого железа, уровня свободного порфирина эритроцитов. Это состояние опасно появлением одышки, тахикардии, мышечной гипотонии, расстройств пищеварения. При этом происходит выпадение волос, разрушение ногтей и зубов, бледность кожи. Когда железодефицитная анемия переходит в тяжелую форму, к ней присоединяются микроцитоз, гипохромия и изменения эпителия.

Если содержание железа больше нормы, это говорит о том, что избыток Fe может вызвать талассемию, гемохроматоз, гемолитическую и апластическую анемию, нефрит.

Организм взрослого человека содержит в среднем 4—5 г Fe, из которых около 70% находится в составе гемоглобина, 5—10%— в составе миоглобина, 20—25% железа хранится в виде резерва и 0,1% — в плазме крови. 

Железо с пищей поступает в 12-перстную кишку в 2 формах:

1. Гемовая (усваивается наиболее эффективно, содержится в животных продуктах — мясе, рыбе, составляет 40 % всего железа).
2. Не гемовая (усваивается менее эффективно, находится в фруктах, овощах, зёрнах, орехах и растениях, составляет 60 % всего железа) формах.

Как правило, это окисленное трёхвалентное железо Fe3+, которое переходит в двухвалентное восстановленное Fe2+ под влиянием церулоплазмина, действующего здесь как ферроксидаза (ферро-редуктаза).

Кроме того, гемовое железо принимает участие в ряде сложных, биохимических процессов:

• окислительно-восстановительных реакциях;
• кроветворении;
• синтезе коллагена;
• работе иммунной системы.

Сбой в работе хотя бы одного процесса ведет к нарушению работы организма в целом. Поэтому анализ на железо так важен.

Показатели

У детей и подростков нормой является 8,95 – 21,48 мкмоль/л. У женщин нижняя граница – 8,95 мкмоль/л, для мужчин – 11,64 мкмоль/л. Верхний уровень одинаков - 30,43 мкмоль/л.  

Сдача

Биохимический анализ крови выявит избыток или недостаток железа. Железо в сыворотке крови определяют по крови, взятой из вены. Для анализа на гемоглобин накалывается палец.

Забор крови делают с помощью одноразового шприца. На пробирке с кровью указывают ФИО пациента, место и время забора биоматериала. Информацию заносят в электронную базу данных. Промаркированную пробирку помещают в специальный контейнер и отправляют в лабораторию на анализ. Результат будет готов через 24 часа.

Подготовка

Важно, чтобы анализ на железо был правильно сдан. В течение дня этот показатель изменяется, поэтому забор крови нужно проводить в одно и то же время, натощак, в утренние часы.

Условия сдачи анализа на сывороточное железо:

1. Кровь из вены, натощак (от 8 до 14 часов голода до начала процедуры).
2. Накануне процедуры избегать физических и эмоциональных перегрузок.
3. Рекомендуется отказаться от приема препаратов железа (или сдавать спустя 7 дней после последнего приема).

Направление на обследование выдают врач общей практики, терапевт, гематолог, гастроэнтеролог, ревматолог, нефролог, хирург. Специалист также поможет разобраться в результатах анализа.