Железо – микроэлемент, который входит в состав гемоглобина, связывает кислород в эритроцитах и переносит его в органы и ткани. Он играет важную роль в процессах деления тканевых клеток (пролиферации) нейронов, миелинизации, метаболизма энергии, нейротрансмиссии и работе ферментов в ЦНС. Наиболее чувствительны к дефициту Fe зона коры головного мозга и гиппокамп. Железо входит в состав миелоферментов, которые используют его в обмене пероксидазы, каталазы, рибонуклеид редуктазы.
До 25 % железа в организме не используется и временно находится в резерве в виде ферритина и гемосидерина (селезенка, печень, костный мозг). При необходимости железо перераспределяется в органах и тканях. При тотальном дефиците Fe в первую очередь расходуются его запасы в печени, затем — в скелетных мышцах и ЖКТ. Потом истощаются запасы железа в сердечной мышце, далее — в головном мозге и, наконец, в эритроцитах. Выделение железа происходит через клетки желудочно-кишечного тракта, кожи, мочевыделительной системы, а также при менструации у женщин.
Организм взрослого человека содержит в среднем 4—5 г Fe, из которых около 70% находится в составе гемоглобина, 5—10%— в составе миоглобина, 20—25% железа хранится в виде резерва и 0,1% — в плазме крови.
Железо с пищей поступает в 12-перстную кишку в 2 формах:
Как правило, это окисленное трёхвалентное железо Fe3+, которое переходит в двухвалентное восстановленное Fe2+ под влиянием церулоплазмина, действующего здесь как ферроксидаза (ферро-редуктаза).
Кроме того, гемовое железо принимает участие в ряде сложных, биохимических процессов:
Сбой в работе хотя бы одного процесса ведет к нарушению работы организма в целом. Поэтому анализ на железо так важен.
Биохимический показатель дает информацию о недостатке и избытке железа в ряде случаев:
Если содержание железа меньше нормы, но анемии еще нет (легкая форма), то это называется латентным (скрытым) дефицитом железа. Его характеризует сокращение или отсутствие запасов железа, рост количества поглощаемого железа, уровня свободного порфирина эритроцитов. Это состояние опасно появлением одышки, тахикардии, мышечной гипотонии, расстройств пищеварения. При этом происходит выпадение волос, разрушение ногтей и зубов, бледность кожи. Когда железодефицитная анемия переходит в тяжелую форму, к ней присоединяются микроцитоз, гипохромия и изменения эпителия.
Если содержание железа больше нормы, это говорит о том, что избыток Fe может вызвать талассемию, гемохроматоз, гемолитическую и апластическую анемию, нефрит.
У детей и подростков нормой является 8,95 – 21,48 мкмоль/л. У женщин нижняя граница – 8,95 мкмоль/л, для мужчин – 11,64 мкмоль/л. Верхний уровень одинаков - 30,43 мкмоль/л.
Биохимический анализ крови выявит избыток или недостаток железа. Железо в сыворотке крови определяют по крови, взятой из вены. Для анализа на гемоглобин накалывается палец.
Забор крови делают с помощью одноразового шприца. На пробирке с кровью указывают ФИО пациента, место и время забора биоматериала. Информацию заносят в электронную базу данных. Промаркированную пробирку помещают в специальный контейнер и отправляют в лабораторию на анализ. Результат будет готов через 24 часа.
Важно, чтобы анализ на железо был правильно сдан. В течение дня этот показатель изменяется, поэтому забор крови нужно проводить в одно и то же время, натощак, в утренние часы.
Условия сдачи анализа на сывороточное железо:
Направление на обследование выдают врач общей практики, терапевт, гематолог, гастроэнтеролог, ревматолог, нефролог, хирург. Специалист также поможет разобраться в результатах анализа.
Анализ на обмен железа можно сделать в медицинском центре «Бест Клиник».
