Диагностическая гистерорезектоскопия миомы
от 40 000 руб
Коротко о процедуре
Диагностическая гистерорезектоскопия при миоме — это эндоскопическая процедура, при которой врач осматривает полость матки изнутри и при необходимости сразу удаляет субмукозный миоматозный узел без разрезов на животе. Метод сочетает точную диагностику и малоинвазивное лечение.
Кому подходит: при подозрении на субмукозные узлы миомы по данным УЗИ или другим обследованиям; при обильных или болезненных менструациях, межменструальных кровянистых выделениях, бесплодии, невынашивании беременности и других симптомах, связанных с внутриматочными миоматозными узлами.
Как проводится: под анестезией через влагалище и шейку матки в полость матки вводят гистерорезектоскоп с оптикой и инструментами; врач визуально оценивает слизистую, выявляет узлы и при необходимости удаляет их резектоскопической петлёй. Удалённый материал отправляют на гистологическое исследование.
Врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук
акушер-гинеколог
Быстрые ответы
- Что такое гистерорезектоскопия миомы? Это малоинвазивная операция, при которой миоматозный узел удаляется из полости матки под контролем камеры.
- Это диагностика или операция? Это хирургическое вмешательство, а не только диагностика.
- Что именно делают? Врач вводит инструмент через шейку матки и удаляет миому изнутри, не выполняя разрезов.
- Это операция с разрезами? Нет, вмешательство проводится через естественные пути без разрезов на животе.
- Удаляется вся матка? Нет, удаляется только миоматозный узел, матка сохраняется.
- Кому подходит этот метод? При миомах, расположенных в полости матки (субмукозных узлах).
- Зачем делать операцию? Чтобы уменьшить кровотечения, устранить симптомы и повысить вероятность беременности.
- Сколько длится процедура? Обычно 20–40 минут.
- Нужна ли госпитализация? Чаще всего требуется кратковременное пребывание в стационаре.
- Всегда ли подходит этот метод? Нет, выбор метода зависит от размера и расположения миомы.
Подслизистые миомы матки
Аномальные маточные кровотечения
Бесплодие и нарушения цикла
Подозрение на миому по данным УЗИ
Необходимость уточнения диагноза перед хирургическим лечением
Острые воспалительные заболевания органов малого таза
Беременность
Злокачественные опухоли матки
Кровотечения неясного происхождения
Инфекционные заболевания в стадии обострения
Тяжёлые хронические патологии в стадии декомпенсации
Что это за операция
Гистерорезектоскопия миомы — это органосохраняющая операция, при которой миоматозный узел удаляется через шейку матки с помощью эндоскопического инструмента. Процедура проводится без разрезов и позволяет сохранить матку.
Когда может потребоваться операция
- при субмукозной миоме;
- при обильных маточных кровотечениях;
- при бесплодии;
- при болях и дискомфорте;
- при росте миоматозного узла.
Важно понимать
Гистерорезектоскопия подходит не для всех типов миомы. Решение о проведении операции принимается после обследования с учётом размера, расположения узла и симптомов.
Какие миомы можно удалить с помощью гистерорезектоскопии
Метод применяется прежде всего при субмукозных миоматозных узлах — то есть миомах, которые растут в полость матки и деформируют её. Возможность удаления зависит от размера узла, глубины его расположения и клинической ситуации.
Чем гистерорезектоскопия отличается от гистероскопии
Гистероскопия используется в первую очередь для осмотра полости матки и диагностики. Гистерорезектоскопия позволяет не только увидеть патологию, но и сразу удалить миоматозный узел или выполнить другое внутриматочное лечение.
Преимущества метода
- высокая точность выявления и удаления миомы под визуальным контролем;
- отсутствие наружных швов и разрезов;
- сохранение матки и репродуктивной функции;
- короткий период восстановления;
- возможность совмещения диагностики и лечения за одну процедуру.
Почему возникает субмукозная миома
- Гормональный дисбаланс с преобладанием эстрогенов.
- Наследственная предрасположенность.
- Нарушения менструального цикла.
- Хронические воспалительные процессы органов малого таза.
- Отсутствие беременностей и родов.
- Возрастные изменения репродуктивной системы.
Какие симптомы могут быть при субмукозной миоме
- Обильные и/или длительные менструации.
- Межменструальные кровянистые выделения.
- Бесплодие или невынашивание беременности.
- Тянущие боли внизу живота.
- Анемия на фоне хронической кровопотери.
Когда назначают гистерорезектоскопию при миоме
Процедура показана при подозрении на наличие подслизистых миоматозных узлов, а также в случаях, когда необходимо подтвердить диагноз и определить дальнейшую тактику лечения. Показания включают:
- обильные или продолжительные менструации;
- межменструальные кровотечения;
- бесплодие неясного происхождения;
- подозрение на миому по результатам УЗИ;
- невынашивание беременности или нарушения цикла.
Что можно сделать во время гистерорезектоскопии
- точно осмотреть полость матки
- подтвердить наличие субмукозного узла
- оценить его размер и локализацию
- удалить узел под визуальным контролем
- направить удалённую ткань на гистологическое исследование
Противопоказания
Процедура не проводится при беременности, острых воспалительных заболеваниях органов малого таза, выраженных инфекционных процессах, тяжелых нарушениях свертываемости крови, обильных маточных кровотечениях. Относительными противопоказаниями являются обострение хронических соматических заболеваний и острые инфекционные состояния.
Этапы проведения процедуры
Гистерорезектоскопия проводится амбулаторно или в условиях дневного стационара, под внутривенной седацией или коротким наркозом. Через влагалище и шейку матки вводится гистерорезектоскоп, который позволяет врачу детально осмотреть полость матки. При обнаружении подслизистого узла миомы выполняется его аккуратное удаление с помощью миниатюрной петли или резектора. Процедура занимает около 30–40 минут и не требует длительной госпитализации.
Подготовка к гистерорезектоскопии
Перед процедурой врач подтверждает показания, оценивает расположение узла и назначает обследования, необходимые для безопасного вмешательства.
Перед операцией пациентка проходит стандартное обследование, включающее:
- анализы крови и мочи;
- мазки на флору и инфекции;
- коагулограмму;
- УЗИ органов малого таза;
- консультацию терапевта и ЭКГ.
Процедуру проводят в первую фазу менструального цикла (на 6–10 день), когда эндометрий тонкий и обзор полости матки максимально чёткий.
Реабилитация
После гистерорезектоскопии восстановление обычно проходит быстро, но точные сроки зависят от объёма удаления и особенностей заживления.
После гистерорезектоскопии возможны лёгкие тянущие ощущения и незначительные выделения, которые проходят через 1–3 дня. Пациентка может вернуться к привычной активности уже на следующий день. Врач рекомендует:
- воздержаться от половой жизни 7–10 дней;
- не посещать баню, сауну и бассейн в течение двух недель;
- соблюдать гигиену и все предписания специалиста.
Результаты гистологического анализа удалённой ткани обычно готовы через 5–7 дней, после чего назначается индивидуальный план терапии или наблюдения.
Что нельзя после гистерорезектоскопии
- жить половой жизнью до разрешения врача
- использовать тампоны
- посещать баню, сауну и бассейн в ранний период восстановления
- давать интенсивные физические нагрузки в первые дни
- игнорировать усиление боли, температуры или обильные выделения
Ожидаемый результат
- точная визуальная оценка полости матки
- подтверждение локализации и типа миоматозного узла
- удаление субмукозной миомы при наличии показаний
- получение материала для гистологического исследования
- определение дальнейшей тактики лечения и наблюдения
Процедура помогает не только уточнить диагноз, но и устранить внутриматочную патологию без открытой операции.
Риски
- Кратковременные боли внизу живота.
- Незначительные кровянистые выделения после процедуры.
- Инфицирование при нарушении правил асептики.
- Перфорация стенки матки (крайне редко).
Если после процедуры появились сильная боль, температура, неприятный запах выделений или обильное кровотечение, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Почему стоит выбрать «Бест Клиник в Ростове-на-Дону»
- Опытные гинекологи-эндоскописты с высокой квалификацией.
- Современное эндоскопическое оборудование экспертного класса.
- Деликатные, малотравматичные методики диагностики и удаления миом.
- Комфортные условия, внимательное отношение и конфиденциальность.
- Быстрое восстановление и сохранение репродуктивного здоровья.
Диагностическая гистерорезектоскопия при миоме в «Бест Клиник» в Ростове-на-Дону — это современная малоинвазивная процедура, которая позволяет точно оценить внутриматочный узел и при необходимости сразу выполнить его удаление.
Вопросы, которые задают чаще всего
Что позволяет диагностическая гистерорезектоскопия при миоме?
Процедура даёт визуальный доступ к полости матки, позволяет подтвердить наличие внутриматочных узлов миомы и сразу удалить их, если есть показания.
Больно ли это?
Процедура проводится под анестезией, поэтому болевых ощущений во время вмешательства нет; после возможен умеренный дискомфорт.
Сколько времени занимает вмешательство?
Обычно от 20 до 40 минут — в зависимости от количества и размера узлов миомы.
Как проходит восстановление?
Восстановление обычно быстрое; возможны скудные кровянистые выделения и умеренные тянущие боли в первые дни после процедуры.
Почему материал отправляют на гистологию?
Гистологическое исследование позволяет уточнить природу удалённых тканей и исключить предраковые или злокачественные процессы.
Какие риски возможны?
Возможны небольшие кровянистые выделения, дискомфорт и, в редких случаях, воспаление или повреждение слизистой; серьёзные осложнения встречаются редко.
Какие миомы можно удалить с помощью гистерорезектоскопии?
Чаще всего таким методом удаляют субмукозные миоматозные узлы, которые растут в полость матки. Возможность процедуры зависит от размера и расположения узла.
Чем гистерорезектоскопия отличается от гистероскопии?
Гистероскопия используется в основном для диагностики, а гистерорезектоскопия позволяет не только увидеть патологию, но и сразу удалить её.
Можно ли удалить миому без разрезов?
Да, при субмукозном расположении узла гистерорезектоскопия позволяет удалить его через влагалище и шейку матки, без разрезов на животе.
Что показывает гистология после удаления узла?
Гистологическое исследование помогает подтвердить характер удалённой ткани и исключить атипические изменения.
Нужна ли госпитализация?
Чаще всего процедура проводится в дневном стационаре или требует только кратковременного наблюдения после вмешательства.
Когда можно планировать беременность после процедуры?
Срок зависит от объёма вмешательства и результата лечения. Этот вопрос врач решает индивидуально после контрольного осмотра.
Внимание! Уточняйте пожалуйста цены перед посещением специалиста!
Цены на диагностическая гистерорезектоскопия миомы
Наименование услуги
Цена, руб
- ВПЧ-генотипирование
- Фолликулометрия
- Получение соскоба с вульвы
- Диагностическая гистерорезектоскопия (перегородка матки)
- Влагалищная биопсия
- Диагностическая гистерорезектоскопия миомы
- Диагностическая гистерорезектоскопия (полип)
- Посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам
- Анализ на чувствительность к антибиотикам
- Фемофлор скрин 12
- Фемофлор 16
- Гинекологический мазок
- Вульвоскопия
- ИППП - ПЦР 12 инфекций
- Бакпосев выделений из влагалища
- Введение лекарственных препаратов интравагинально
- Спринцевание влагалища
- Кольпоскопия
- Мазок на флору
- Тампонирование лечебное влагалища
- Микроспринцевание (ирригация) влагалища
Дополнительная подготовка
- Флюорография или КТ лёгких (1 год)
-
Анализы:
- ОАК (15 дней)
- ОАМ (15 дней)
- Группа крови, резус (бессрочно)
- Коагулограмма + Д-димер (15 дней)
- Биохимия крови (15 дней): белок, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, глюкоза
- ВИЧ, гепатиты B и C, RW (3 месяца)
- Справка инфекциониста при выявлении инфекции
- УЗИ молочных желёз (при вмешательствах на груди, включая ВАБ, 1 месяц)
- Терапевт + ЭКГ (15 дней)
- Дополнительные консультации — по сопутствующим заболеваниям
Анализы
Общий анализ крови Общий анализ мочи Анализ крови на ВИЧ Анализ крови на сифилис Гепатиты В и С Белок Билирубин Мочевина Биохимия крови Креатинин Время свертываемости крови Группа крови и резус-фактор Электрокардиограмма Глюкоза Анализ крови АСТ Анализ крови АЛТ Флюорография Консультация терапевта Консультация гинеколога Планы обследования при госпитализации и амбулаторных манипуляциях
Стоимость услуги
от 40 000