Кольпоскопия

Показания и противопоказания

Рак шейки матки — достаточно распространенный недуг, от которого не застрахована ни одна женщина. Только по этой причине рекомендуется проходить кольпоскопию 1-2 раза в год. Также следует записаться на обследование при наличии одного из следующих симптомов:

В целях профилактики на кольпоскопию нужно ходить каждые 6 месяцев женщинам старше 35 лет. Девушкам до 35 — ежегодно с начала половой жизни.

Кольпоскопия — процедура безопасная. Она не сопровождается осложнениями и побочными эффектами, но она противопоказана после:

Не назначается кольпоскопия при аллергии на йод, уксусную кислоту и другие вещества, которые могут быть использованы в ходе обследования.

Процедура откладывается из-за месячных и при любых воспалительных заболеваниях шейки матки.

Основные особенности кольпоскопии

Кольпоскопия — это общее понятие, которое включает в себя несколько видов исследования шейки матки, влагалища и вульвы. Выделяются следующие разновидности этой методики:

• Простая (обзорная). Осмотр под увеличением в 14-40 раз без применения реагентов. Врач определяет форму и размер шейки матки, оценивает ее структуру, выявляет разрывы.
• С цветными фильтрами. Этот вариант кольпоскопии позволяет изучить сосудистый рисунок шейки матки. В исследовании используются фильтры различных цветов, зачастую — зеленые.
• Расширенная. Данное исследование основано на применении реагентов — химических составов, каждый из которых вызывает определенную реакцию. Так можно установить локализацию патологии и ее причины.
• Хромокольпоскопия — разновидность расширенной кольпоскопии со специальными веществами: эозин, гематоксилин и др. Выявить патологические очаги можно на клеточном уровне.
• Кольпомикроскопия — обследование с увеличением в 160-280 раз. Это самый детальный осмотр, а потому — максимально информативный.

Выбор вида кольпоскопии определяется медицинскими показаниями и технической оснащенностью конкретной клиники. Почти любой вид данного обследования позволяет выявить следующие заболевания:

• Эрозию шейки матки — патологию, сопровождающуюся появлением язв и нарушением целостности эпителия. Зачастую причинами этого распространенного недуга становятся травмы и воспаления различной этиологии.
• Папиллому — доброкачественное образование на слизистой матки, которое развивается вследствие попадания в организм вируса папиллома человека.
• Псевдоэрозию матки — замещение ее эпителиального плоского слоя цилиндрическим, что случается при сбоях в эндокринной системе. Также этот процесс, по своей сути практически безопасный, наблюдается при нарушениях менструального цикла.
• Железистые полипы — новообразования доброкачественного характера, которые появляются вследствие разрастания эпителия из цервикального канала. Опасность полипов в том, что они могут стать злокачественными.
• Эндометриоз — патологию, при которой клетки внутренних слоев матки разрастаются за ее пределы. Заболевание сопровождается выделениями шоколадного цвета во время месячных.
• Карциному — разновидность злокачественной опухоли. Под кольпоскопом можно увидеть выступы новообразования с сосудами.
• Лейкоплакию — поражение слизистых оболочек шейки матки, ороговение ее эпителия. Болезнь может стать онкологической. В группе риска находятся девушки репродуктивного возраста.

Есть и другие патологии, которые можно выявить с помощью кольпоскопии. Главное — этот метод позволяет обнаружить патологические очаги даже на ранних стадиях их развития.

Все перечисленные ограничения являются временными. Перед процедурой врач консультирует пациента. Решение о назначении кольпоскопии принимается индивидуально в каждом конкретном случае.

Подготовка

Специфической подготовки к процедуре не требуется. За несколько дней до нее нужно отказаться от применения различных вагинальных кремов, не делать спринцеваний. а также не заниматься сексом в течение суток до начала кольпоскопии. Также врач пожелает узнать, принимаете ли вы какие-либо лекарства. Прием разжижающих кровь препаратов придется временно отменить.

Как проводится кольпоскопия?

Осмотр делается в обычном гинекологическом кресле. Врач устанавливает кольпоскоп напротив влагалища. Стенки его развиваются специальными зеркалами. Никакого дискомфорта и тем более болевых ощущений это не доставляет. Шейка матки и другие ткани обрабатываются раствором (обычно с уксусом). Сам прибор внутрь не вводится. Он располагается на расстоянии 15 см от вульвы.

Врач может дополнительно обработать стенки влагалища йодом. Предварительно выясняется, нет ли аллергии на данный препарат.

Длится такое обследование 10-20 минут. Если во время него гинеколог выявит какие-либо новообразования, он назначит биопсию. В ряде случаев образец удается взять сразу в ходе кольпоскопии.

После процедуры следует воздерживаться от половых актов 5 дней. Кроме того, лучше не использовать тампоны и не делать спринцевания. Рекомендуется носить ежедневные гигиенические прокладки, так как возможны выделения из влагалища.