Коррекция блефароптоза

Противопоказания

Среди местных ограничений по проведению таких операций называют кератит, конъюктивит, склерит в обострении или высокое внутриглазное давление. Также обострения заболеваний кожи лица и век, травмы лица, глаз являются причинами отложить оперативное вмешательство.

При беременности операцию тоже не проводят, а при лактации это допустимо. Но тогда ребенка придется кормить только сцеженным молоком в течение 2 недель после процедуры.

Типы и причины блефароптоза век

Чаще всего предпосылками для развития данного дефекта являются патологии мышцы, которая отвечает за поднятие века, — леватора. Также вызывать птоз могут нарушения работы глазодвигательного нерва. Эти проблемы могут быть как врожденными, так и приобретенными, а встречаться могут и у детей, и у взрослых. Кроме того, птоз может наблюдаться как на одной стороне лица, так и на обеих. Чаще встречается птоз верхнего века, чем нижнего.

Приобретенный блефароптоз может сопровождаться диплопией (двоением в глазах), выпячиванием глазного яблока или, наоборот, энофтальмом, когда глаз сидит слишком глубоко. Еще это может быть следствием травм. Также среди причин приобретенного птоза —негативные последствия некачественных косметологических инъекций или их обилия (например, Ботокса), возрастные изменения, когда мышца теряет упругость и силу удерживания.

Чувствительность роговицы при птозе нарушается. Иногда после прогрессирования птоза развивается и амблиопия — «ленивый глаз».

Вне зависимости от причины и масштаба дефекта лечение птоза верхнего века требует хирургического вмешательства. Это распространенная операция, которая не требует длительной подготовки и позволяет сохранить здоровье глаз. Пациенты запрокидывают голову, чтобы лучше видеть, поэтому у них развивается сколиоз, остеохондроз. В целом проявление такой патологии не только неэстетично, но и опасно для развития глаз, ведь они часто выпучиваются, а поле зрения сужается и деформируется.

Диагностика

Опущение века диагностируют с помощью измерения его высоты и ширины глазной щели. Специалист оценивает симметричность и полноценность движений каждого века на глазах, подвижность глазных яблок, состояние мышцы леватора. В нормальном состоянии радужка глаза закрыта верхним веком примерно на 1,5 мм. Если этот показатель более 2 мм, пациенту ставят диагноз «блефароптоз».

Как проводится процедура коррекции птоза век

Главная задача врача, проводящего операцию, — восстановить правильное положение века, устранить косметический дефект и не допустить развития болезней органов зрения. Метод, которым проводится вмешательство, выбирают в зависимости от особенностей пациента: его возраста, степени выраженности проблемы, сопутствующих заболеваний.

Как правило, процедура занимает не более 1 часа, выполняется с местной анестезией или полной седацией.

Если функция мускула, поднимающего веко, не имеет значительных нарушений, то достаточно укоротить ее для восстановления нормы. Врач рассекает кожный покров, выделяет участок мышцы и иссекает его часть, фиксируя на хрящевой ткани. В завершении формируют пальпебральную складку и накладывают косметические швы, чтобы сделать следы операции незаметными.

Если мышца вовсе не работает или ее функция сильно ограничена, используют другой алгоритм. После разреза кожи хрящ верхнего века прикрепляют к брови специальной сеткой. После этого так же создают складку и накладывают шов.

Реабилитация

Восстановление после операции на блефароптоз включает обработку швов на веках антисептическими препаратами, а глаза держат под специальной повязкой, чтобы не допустить травмирования. Спустя 5-6 дней швы можно снять. Первые недели у пациента будет выраженный отек области вокруг глаз, возможны гематомы, но они проходят со временем.

Чтобы ускорить рассасывание швов и полное восстановление функции глаз, их можно обрабатывать параорбитальную зону заживляющими мазями, прикладывать холод. Как правило, реабилитация занимает не более 4 недель. В это время нужно:

• Спать на спине с приподнятым концом головы,
• Исключить наклоны вперед,
• Отложить физические нагрузки и ношение линз,
• Сократить время на гаджеты, работу за ПК и чтение.

Улучшение зрения и общего состояния отмечают уже в первые дни, а полностью оценить эффект операции можно через 1-2 месяца. Если вмешательство проведено правильно, то птоз полностью уходит навсегда, а зрение не портится.