Соскоб с шейки матки

Показания и противопоказания

В профилактических целях соскоб с шейки матки необходимо сдавать всем женщинам со следующей периодичностью:

• в возрасте до тридцати лет - 1 раз в 3 года
• после тридцати лет до менопаузы - ежегодно
• после семидесяти женщинам данная процедура не показана, если в процессе предыдущих обследований не было выявлено патологий

Кроме того, соскоб с шейки матки проводят в рамках подготовки к беременности и для установления причин бесплодия. Также данная диагностическая процедура показана женщинам, зараженным ВИЧ, или имеющим родственниц, страдающих онкологическими заболеваниями половых органов. Соскоб с шейки матки делается пациенткам, родившим до восемнадцати лет, и тем, кто рожал более двух раз за последние четыре года.

Такое обследование не проводят девушкам, еще не живущим половой жизнью, т.к. девственная плева затрудняет введение во влагалище специальных инструментов.

Особенности процедуры

Для получения материала для исследования путем соскоба с шеечного канала и наружного зева используются специальные медицинские шпатели и щетки, которые, конечно же, должны быть стерильными. Забор клеток должен проводиться до двуручного обследования и кольпоскопии.

В случае, когда при осмотре гинеколог обнаруживает патологию, соскоб делается прицельно.

Процедура проводится с десятого по двадцать третий день менструального цикла пациентки.

Подготовка

До процедуры пациентке рекомендуется:

• за 2-3 дня исключить половые контакты
• не применять косметических средств интимной гигиены за 3-4 дня
• за неделю до процедуры соскоба с шейки матки нужно исключить спринцевания
• за 10-12 дней необходимо прекратить прием гормональных противозачаточных средств и антибиотиков
• за неделю до процедуры нужно прекратить введение антисептических лекарственных препаратов местного действия (таблетки, свечи)

Эти ограничения вызваны необходимостью получить точные результаты цитологического исследования клеток ткани шейки матки. Все вышеперечисленные действия могут изменить микрофлору половых путей женщины, поэтому данные рекомендации должны соблюдаться неукоснительно.

Как проходит процедура

Взятие соскоба шейки матки проходит в несколько последовательных этапов:

1. Женщина садится в гинекологическое кресло. Доктор проводит визуальный осмотр органа в зеркалах, очищает канал шейки матки от слизи, получая таким образом доступ к тканям.
2. Непосредственный забор клеток. Соскабливание клеток эпителия осуществляется путем соскабливания при помощи специальных инструментов - шпателя Эйра и эндобраша.
3. Перенос образца на стекло. Полученный мазок переносится на стерильное медицинское стекло. Материал должен слегка подсохнуть под воздействием воздуха. Затем врач делает на стекле метки маркером, указывающие на то, откуда именно был взят материал. После этого образец тканей перемещается в лабораторию для дальнейшего исследования при помощи микроскопа.
4. Обработка шейки матки антисептическим средством. Поскольку целостность шейки матки в пронедопущения инфицирования.

По окончании всех манипуляций врач даст пациентке рекомендации и расскажет о том, как стоит себя вести после процедуры.

Восстановительный период

Заживление тканей шейки матки происходит в течение двадцати дней после процедуры. В этот период женщине рекомендуется половое воздержание, избегание посещения бассейна и сауны, поднятия тяжестей и серьезных физических нагрузок. Стоит отказаться от купаний в открытых водоемах, спринцеваний, использования гигиенических тампонов и применения интимных гелей и дезодорантов.